肾病患者用头孢最应该注意什么
作者 陈斌
发表于 2025年3月

头孢类药物的作用

头孢类药物只是抗菌药,某种意义上不直接消炎,只是抗菌、杀灭细菌后,由细菌造成的炎症会自然消亡,所以认为头孢类药物有消炎作用。

头孢类药物主要起杀菌作用,不论第一代头孢菌素、第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、第四代头孢菌素还是第五代头孢菌素,均有杀灭细菌的功效。通过和细菌壁上的青霉素结合蛋白结合,阻止细菌蛋白合成,使细菌无法组成正常细胞。通过这种方法来杀灭细菌后,细菌造成的炎症会自然消亡,所以在细菌感染中使用头孢类药物有一定消炎作用,但这消炎作用是其副产品,而不是直接作用。

第一代头孢菌素对革兰氏阳性菌杀灭作用较强;第二代头孢菌素对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌都有杀灭作用,但均不强;第三代头孢菌素主要对革兰氏阴性菌杀灭作用较强;第四代头孢菌素对革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌都有杀灭作用;第五代头孢菌素不仅对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌有杀灭作用,对厌氧菌也有很好的杀灭作用。

肾病患者可能需要使用头孢类药物的几种情况

肾病患者是否需要使用头孢类药物主要取决于肾病的类型及其病因,以下是肾病患者可能需要使用头孢类药物的几种情况。

细菌感染引起的肾病

急性肾盂肾炎 这是由肾盂出现化脓性的炎症反应引起的常见肾病。由于急性肾盂肾炎通常是由细菌感染(尤其是革兰氏阴性杆菌)所致,因此需要使用头孢类的抗生素进行抗感染治疗。常用的头孢类药物包括第三代头孢菌素,如头孢噻肟钠、头孢曲松钠等。

本文刊登于《科学之友》2025年3期
龙源期刊网正版版权
更多文章来自
订阅