儿科护理中的退烧药使用指南

如何判断孩子是否需要退烧药

孩子的正常体温在一定范围内波动，通常腋下体温在36～37 ℃。当体温超过37.5 ℃时，可视为发热。但并非所有发热都需要立即使用退烧药。一般来说，如果孩子体温在38.5 ℃以下，且精神状态良好，无明显不适，如哭闹不止、食欲不振、嗜睡等，可以先采用物理降温方法，如用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，或给孩子适当减少衣物、多喝水，以促进散热。

若孩子体温达到38.5 ℃及以上，或虽未达到此温度，但已出现明显的不适症状，如烦躁不安、精神萎靡等，就需要考虑使用退烧药了。因为高热可能会引发孩子惊厥、脱水等不良后果，及时使用退烧药有助于缓解症状，降低风险。有的孩子发热到 38 ℃时就开始哭闹不休，难以安抚，这种情况下也可在医生指导下适当使用退烧药。

退烧药选哪种，何时用

目前常用的儿童退烧药主要有对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚适用于 3个月以上的儿童，其退热效果相对温和，作用时间较短，一般每4～6小时可重复用药一次，24小时内用药不超过4次。布洛芬则适用于6个月以上的儿童，它的退热作用较强，持续时间相对较长，每6～8小时可用药一次，24小时内不超过4次。

在选择退烧药时，要根据孩子的年龄、体重以及发热程度等因素综合考虑。如果孩子有肝脏疾病或对阿司匹林过敏等情况，应优先选择布洛芬；若孩子有肾脏疾病或消化道溃疡等，则对乙酰氨基酚可能更为合适。用药时机除了依据体温外，还需关注孩子的整体状态。