可怕的小儿热性惊厥
作者 李德馨
发表于 2025年3月

低龄儿童发烧会让家长心急如焚。而有些患儿在发烧后会出现双眼上翻、口吐白沫、抽搐等可怕表现,更会让家长手足无措、心惊胆战。幼儿发烧后出现以上表现,很可能是小儿热性惊厥。

该病多见于6月龄至5岁以下的儿童,患儿体温普遍高于38.5℃。不过,小儿热性惊厥的表现虽然可怕,但是只要家长能做到冷静应对、科学处理,及时采取正确的急救护理措施,患儿通常都可以恢复健康。

典型症状

热性惊厥是一种由于体温迅速升高而引起的癫痫样发作。在6月龄~5岁的婴幼儿中,热性惊厥的发生率为3%~5%。临床上,小儿热性惊厥多由罹患感染性疾病如急性上呼吸道感染、消化道感染等引起的发热诱发。通常认为,婴幼儿神经系统发育不成熟,大脑皮层对高热的反应敏感,易引发异常放电,从而导致热性惊厥。

1.发作前的征兆

小儿热性惊厥通常没有先兆表现,患儿发作前体温骤然升高,可达39℃以上,伴随面色苍白、呼吸急促等症状。个别患儿在发作前有极度烦躁、精神紧张、神志惊恐等表现。

2.发作表现

患儿突发意识丧失,对家长的呼唤无反应;面部和四肢有强直性或阵挛性的肌肉抽搐;牙关紧闭、口唇发紫、口吐白沫;双眼斜视、凝视或上翻;呼吸急促,有可能出现短暂的呼吸暂停。部分患儿还会因为膀胱、直肠肌抽搐导致大小便失禁。

3.持续时长

小儿热性惊厥可分为单纯性和复杂性两种类型。单纯性热性惊厥临床较为常见。患儿在24小时之内或同一热性病程中,仅发作1次惊厥,惊厥持续时间通常为15分钟以内,多数患儿发作时长少于5分钟。单纯性热性惊厥一般不会对神经系统造成负面影响。

本文刊登于《食品与健康》2025年3期
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