
室内游泳池和水上乐园是孩子最喜爱的游乐场所,而部分孩子回家后出现持续高热不退,去医院检查发现是腺病毒感染。今天就与各位家长一起揭开“泳池刺客”——腺病毒的面纱,了解儿童感染腺病毒后的临床表现、诊断方法、病情评估判断等相关知识,一起守护儿童健康。
初识腺病毒
腺病毒是一种常见的可引起儿童肺炎的呼吸道病毒,目前已发现可感染人体的腺病毒多达50多种。引起儿童感染腺病毒肺炎的元凶主要是腺病毒3型、7型,同时还会造成胃肠道和眼结膜等其他部位感染。人腺病毒感染潜伏期平均为3~8天,从潜伏期开始就具有传染性。不论有无临床症状和表现,所有感染者均为传染源。主要传播途径包括呼吸道飞沫传播、接触传播、粪口传播等。其传染性较强,各年龄段人群普遍易感,6月龄至2岁等小婴幼儿更多见。
腺病毒在室温环境下可存活数周,游泳池环境密闭,湿度和温度适宜,其更容易滋生。加之泳池人群聚集,环境封闭,空气流动性差,感染者咳嗽产生大量含有腺病毒的飞沫,播散到空气中和物体表面,人群之间交叉感染概率大大增加。而且儿童自身抵抗力较弱,接触被腺病毒污染的水、物品后会不自觉触摸自己的口鼻部位,容易被感染,所以腺病毒被称为“泳池刺客”。
腺病毒感染后表现
①高热。儿童腺病毒感染后最常见的表现是反复高热不退,高达39℃以上,多数儿童持续3~5天后体温会恢复正常,部分重症患儿可能会反复高热持续半个月左右。如果孩子体温超过39℃,且反复持续数天未缓解,或出现高热惊厥情况,需及时就医。②咽痛。许多儿童还同时伴有咽部感染症状,儿童自述喝水、饮食时有咽喉不适或疼痛。家长自行查看儿童咽部,可见两侧咽部及扁桃体位置充血肿大,有些会伴有白色点状或片状分泌物。③眼红。部分儿童感染腺病毒后出现眼部体征,如结膜充血、眼睛干涩疼痛、不自主刺激性流泪等结膜炎表现。儿童自述视力模糊、强烈眼痛。可见分泌物明显增多等严重不适,需及时就医治疗。④全身不适。儿童感染时常伴精神萎靡不振,浑身乏力,部分儿童还可伴头痛、头晕等症状。需关注病情变化,如果出现嗜睡、意识模糊等神志改变,应尽快就医。⑤咳嗽咳痰。大多数患儿感染后有咳嗽表现,往往是刺激性轻度阵咳,伴有白色泡沫状痰液。若病情进展为肺炎,可见黄色痰液明显增多。
