警惕致命性胸痛

老李是一位70余岁退休工人,过着相对悠闲的生活。尽管有一些不良生活习惯,比如吸烟、饮酒以及很少运动,但他自认为自己的身体很好,从来不吃药。一天晚上,他突然感到胸口有些疼痛,但是并不剧烈,还能忍受,他认为可能是吃得太饱或胃不舒服,因此没有太在意,也没有去医院检查。然而到了第二天早晨,刚上完厕所的他症状突然明显加重,呼吸也变得困难起来。家人见状赶紧拨打120急救电话,送到医院后,经过一系列检查,医生确诊老李患的是急性心肌梗死。遗憾的是,由于错过了最佳的救治时机,老李最终不幸去世。
相信大家看了老李的故事都会觉得遗憾,我们从中可以看到忽视胸痛的严重后果。在医院里,每天都有许多因胸痛前来就诊的患者,他们所经历的疼痛感受多种多样,从轻微的不适到剧烈的疼痛不一而足。这些胸痛涉及众多原因,可以从消化系统、肌肉骨骼系统、神经系统等多个角度来考虑。常见的有以下几种。①消化系统疾病,如胃食管反流病,表现为胸骨后烧灼感或压榨感,疼痛可能向颈部、上肢或背部放射,伴随症状还包括反酸、吞咽困难、夜间反流等。②食管炎、食管裂孔疝、食管肿瘤等,这些疾病也可能引起胸痛,通常与吞咽相关,且伴随食欲减退、消瘦等。③肌肉骨骼系统疾病,如肋骨骨折、肋软骨炎,这些疾病通常与胸壁的触痛和特定动作(如深呼吸、咳嗽)相关胸痛有关。④肌肉拉伤或扭伤,胸壁或肩部的肌肉损伤可导致胸痛。⑤神经系统疾病,如带状疱疹引起的神经痛,通常沿着神经分布区域出现疱疹并伴随疼痛。

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本文刊登于《家庭医学》2025年4期
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