腹膜透析患者保持置管处皮肤清洁，是预防导管感染的重要环节，因而良好的卫生是必需的。但有的患者害怕洗澡，有不少顾虑。那么，腹膜透析患者什么时候可以洗澡呢？洗澡时又有哪些注意事项呢？

新置管的患者在置管术后1个月内不能洗澡。在这1个月内，清洁身体可以采用擦拭或者免洗身体清洁剂，避免沾湿伤口及敷料。还要按照护士教的方法做好导管出口的换药。每次换药时注意观察出口周围有无红肿、疼痛及分泌物。置管1个月后，如果伤口愈合情况良好，腹膜置管处伤口拆线，就可以洗澡了。

洗澡前的准备工作需要准备的物品有无菌纱布或敷料、棉签、聚维酮碘（碘附）、0.9%生理盐水10毫升1支、纸胶布、人工肛袋。

洗澡过程①洗手后慢慢取下导管出口的敷料。②检查短管接头是否拧紧，将腹膜透析外接短管全部放入人工肛门袋中：撕开人工肛门袋反面的粘贴纸，固定于出口处，注意贴合密闭。③开始洗澡，洗的时间不能过久，每次以15～30分钟为宜，以防心脑缺氧、缺血。患者洗澡时要用淋浴，淋浴时要从上向下冲洗（切勿用花洒直接喷射于导管出口处），防止人工肛门袋途中松脱。禁止盆浴或泡澡，因为水进入透析导管易增加感染风险。洗澡时应避免使用刺激性化妆品、香皂或沐浴液等物品，以免刺激皮肤和黏膜。腹膜透析患者皮肤更为敏感，易出现皮肤干燥和瘙瘁等症状，因此应尽量选择无刺激或低刺激的洗浴产品。

沐浴后①洗澡完毕后取下人工肛门袋，用干净的毛巾先轻轻擦干出口处周围的皮肤，然后擦干全身；②取无菌棉签蘸取0.9%生理盐水清洗管口和外接短管，用碘附消毒液由里向外擦洗出口处周围皮肤，60秒待干，保持导管与皮肤间隙处的干燥；③用无菌纱布或无菌敷贴覆盖出口处，并用胶布固定，妥善固定导管；④记录出口情况，如有异常情况除了记录下来，还要及时报告给相关的腹透护士或医生。

注意事项①原则上要保持伤口的清洁、干燥；②淋浴时应使用肛门袋保护伤口；③禁止盆浴；④饱餐后或饥饿时或低血压时不宜洗澡；洗澡时间尽量安排在导管出口换药前，也就是洗完澡后再换药；每次淋浴后必须进行伤口护理；使用洗澡袋时要注意在下方剪个小口子，以免袋子积水：短管放入洗澡袋时外接短管下端朝上。做到这些，腹膜透析患者就能安全舒服地洗澡了。