急性心肌梗死,院前急救措施有哪些
作者 李贺然
发表于 2024年10月

急性心肌梗死是一种突发性的严重心脏疾病,发病原因为冠状动脉的急剧且持续性缺血缺氧,导致心肌组织坏死。近年来,急性心肌梗死的发病率呈现逐年攀升的趋势。鉴于这一严峻形势,有效实施急性心肌梗死的院前急救,不仅关乎患者的生存质量,更是提升急救效率、降低死亡风险的关键所在。以下,我们将深入探讨急性心肌梗死患者的院前急救措施,以提升公众对此类紧急情况的认识水平与应对能力。

急性心肌梗死概述

急性心肌梗死的病因错综复杂,其中冠状动脉粥样硬化是最主要的诱因。过程涉及动脉壁上脂肪、胆固醇及钙等物质的逐渐沉积,形成斑块,进而堵塞冠状动脉,阻碍血液流通,导致心肌严重缺氧乃至坏死。既往存在的心脏疾病、高血压、糖尿病及血脂异常等慢性疾病,也是诱发急性心肌梗死不可忽视的风险因素。急性心肌梗死的临床表现多样,主要包括:

胸痛或憋闷感  患者常出现持续超过30分钟的剧烈胸痛或憋闷感,这种疼痛具有明显的心脏缺血特征,可能使患者感到濒死般的恐惧。疼痛部位与心绞痛相似,但可能更为广泛,且在休息或睡眠时也可能加剧,有时可持续数天。

胃肠道症状  部分患者会出现胃肠道症状,如胃部胀痛、恶心、呕吐等。

心律失常  在急性心肌梗死发生后的1~2周内,患者有可能出现心律失常。通过心电图检查,可发现心电图出现弥漫性异常,这是心肌受损的直接反映。

心力衰竭  随着病情的发展,患者可能出现心力衰竭。这主要表现为心脏收缩力减弱,伴有呼吸困难、咳嗽等体征。在严重情况下,还可能引发右心衰竭、肺水肿或肝脏肿大、疼痛等。

低血压和休克  急性心肌梗死还可能导致血压持续下降,并且下降后难以恢复到正常水平。

本文刊登于《家庭百事通》2024年10期
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