35岁的蔡女士是一名公交车售票员，她以认真负责的态度和耐心为每位乘客提供服务而闻名，多次受到乘客的表扬，被集团评为优秀员工。然而，某天她在家休息时突然感到心慌、胸闷、呼吸困难，甚至感觉自己快要昏厥过去。家人紧急拨打了急救电话，将她送往医院。在急诊科，医生进行初步检查并给予了必要的治疗，但心电图等检查结果并未显示心肌梗死迹象。急诊科医生也只能说多休息，多观察，暂时无法用药干预。但医生也提到，曾经有一位患者，和蔡女士情况类似，后来查明是焦虑障碍，医生建议蔡女士也可以去精神心理科看看。

尽管蔡女士起初并未意识到自己可能患有焦虑障碍，但在接下来的两个月里，类似的发作再次发生，让她备受折磨，无法正常入睡，白天工作时也感到不安。经过激烈的思想斗争，她决定到精神科寻求帮助。在精神科医生问诊和评估后，确认了她的诊断为惊恐发作，并开始了抗焦虑药物治疗。然而，蔡女士对药物的反应并不理想，她出现了各种不适反应：头晕，恶心，呕吐，浑身无力。尽管精神科医生尝试了多种药物，但都未能取得满意的效果。

医生建议她寻求中医的治疗。在中医师仔细询问和评估下，蔡女士接受了个性化的治疗方案，包括中药汤剂和针灸。经过为期3个月的治疗，她逐渐恢复了健康，不再出现惊恐发作的症状，重新回到了工作岗位。

明明是焦虑障碍，为什么却以躯体症状为首发表现？

可能很多人会奇怪，蔡女士明明表现出类似心梗发作的症状，心慌，胸闷，憋气，心脏疼，但最终为什么诊断为惊恐发作呢？其实，惊恐发作是一种急性严重焦虑发作，是焦虑障碍最常见的一种类型，病人在发作时往往会有明显的心血管系统和呼吸系统症状，如心慌，胸闷，憋气，濒死感，在临床上常容易被误诊为心脏病。