咱们老百姓俗称的“老烂腿”“裙边疮”“裤口疮”，指主要发生在小腿中下段的慢性皮肤溃疡，学名叫作下肢静脉性溃疡，属于中医的“臁疮”范畴。因该病经久不愈，患处反复溃破，会让患者行动不便、意志消沉，甚至提不起精神进行诊疗，也会给患者的家庭造成沉重的负担。那么，怎样治疗才能帮助患者减轻症状、缓解不适呢？

越“烂”越大、越“烂”越深的“老烂腿”

下肢静脉性溃疡主要发生在小腿近脚踝处（踝骨上约9厘米左右）内外侧、脂肪层较薄的位置。患病初期，可能只是皮肤表面有色素沉着。随着病情发展，患处皮肤逐渐变黑，表皮发生溃破并形成溃疡。溃疡表面有渗液、气味不佳。溃疡周围皮肤可出现湿疹、脱屑，患者会忍不住搔痒。但机械性外力刺激会加重皮肤损伤，提高愈合难度，让病情陷入恶性循环。少数患者的病程可长达十几年。病情严重者的皮肤损伤可到达真皮层，创面越烂越大、越烂越深，甚至使骨骼发生感染，导致慢性骨髓炎。有些患者可能需要截肢。

发病原因

下肢静脉性溃疡的根本原因是下肢静脉血液回流不畅、血液淤积，下肢皮肤静脉压力升高，导致毛细血管受损，下肢组织发生水肿、进行性纤维化，皮肤氧合作用降低。同时，由于小腿毛细血管通透性增加，红细胞外溢，皮下组织内铁质沉积，刺激皮下组织形成致密的瘢痕组织，患处的皮肤变得又薄又脆，更容易形成溃疡。

作为直立行走的动物，人的心脏在上，腿脚在下，血液从心脏出发流至下肢相对容易。而下肢血液向上回流，则要心脏跳动、胸腔吸气运动时产生负压、动脉和静脉之间的压力差、腿部肌肉收缩形成的压力共同合力，才能将血液“泵”回心脏。

如果下肢血液回流不畅，便有可能引发“老烂腿”。比如，动脉粥样硬化可能导致下肢动脉狭窄甚至闭塞、血液回流不畅，诱发下肢静脉性溃疡；下肢静脉曲张、深静脉血栓、浅静脉炎、下肢静脉瓣膜功能不全等疾病，同样可能导致该病。