冠心病的风险因素

冠心病，又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由冠状动脉粥样硬化导致的影响心脏血流供应的疾病。多种风险因素与其密切相关，比如不健康的饮食习惯、高血压、高血脂和糖尿病都是主要的生理风险因素。吸烟和过量饮酒也会显著增加冠心病的风险。遗传和家族史也是重要的风险因素，如果家族中有人早年患有心脏疾病，该风险则相应增加。另外，过度的压力和缺乏体育锻炼也会诱发冠心病。

冠心病的典型症状

心绞痛 继发心绞痛后，患者可能出现胸骨后压榨痛，伴有闷胀症状，疼痛时间长达3～5分钟，可累及咽喉部、肩颈部、臂部，对患者生存质量影响较大。此外，冠心病患者饱餐后、遭受寒冷刺激后、情绪激动后，均可增加心肌氧耗，诱发劳力性心绞痛，可通过含服硝酸甘油或短暂休息舒缓。但要注意，部分老年人群心绞痛病症无特异性，合并嗳气、晕厥等病症，诊断难度较高。

心梗 继发心梗后，患者可能出现胸骨后持续性刀割样疼痛，同时伴有闷塞感，可累及胸部。冠心病患者继发心梗前1周，可能出现前驱症状，如静息状态或从事轻体力活动后发作心绞痛，且疲惫感严重。此外，心梗疼痛位置与心绞痛位置相同，但心梗引发疼痛更剧烈、持续时间更久，无法通过舌下含服硝酸甘油或短暂休息舒缓。

心肌缺血 冠心病心肌缺血患者大多无特异性征象，常在心梗后检出。部分患者存在严重冠脉阻塞症状，但未发作心绞痛；部分患者合并心梗后，也未出现心绞痛症状。